27 May 2013

Tindakan Pemasangan ETT (Endo Tracheal Tube) / Intubasi

Tindakan Pemasangan ETT (Endo Tracheal Tube) / Intubasi



 Intubasi / Pemasangan ETT  


A. PENGERTIAN

Pemasangan Endotracheal Tube (ETT) atau Intubasi  adalah memasukkan pipa jalan nafas buatan kedalam trachea melalui mulut.

Tindakan Intubasi baru dapat di lakukan bila :
  • Cara lain untuk membebaskan jalan nafas (airway) gagal,
  • Perlu memberikan nafas buatan dalam jangka panjang,
  • Ada resiko besar terjadi aspirasi ke paru.

B. TUJUAN

1. Membebaskan jalan nafas
2. Untuk pemberian pernafasan mekanis (dengan ventilator).

C. PERSIAPAN ALAT YANG DI GUNAKAN

1. Laryngoscope




 Laringoskop




 Laringoskop Berbagai Ukuran



2. Endotracheal tube (ETT) sesuai ukuran (Pria : no.  7,7.5, 8 ) (Wanita no. 6.5, 7)




Selang ETT dengan Berbagai Ukuran



3. Mandrin 

4. Xylocain jelly

5. Sarung tangan steril

6. Xylocain spray

7. Spuit 10 cc

8. Orofaringeal tube (Guedel)

9. Stetoskop

10.Bag Valve Mask  (Ambubag)

11. Suction kateter

12. Plester

13. Gunting

14.Masker

 

D. PERSIAPAN TINDAKAN




Tindakan Pemasangan ETT 



  1. Posisi pasien terlentang dengan kepala ekstensi (bila dimungkinkan pasien ditidurkan dengan obat pelumpuh otot yang sesuai )
  2. Petugas mencuci tangan
  3. Petugas memakai masker dan sarung tangan
  4. Melakukan suction
  5. Melakukan intubasi dan menyiapkan mesin pernafasan (Ventilator)
  • Buka blade pegang tangkai laryngoskop dengan tenang
  • Buka mulut pasien
  • Masukan blade pelan-pelan menyusuri dasar lidah-ujung blade sudah sampai di pangkal lidah- geser lidah pelan-pelan ke arah kiri
  • Angkat tangkai laryngoskop ke depan sehingga menyangkut ke seluruh lidah ke depan sehingga rona glotis terlihat
  • Ambil pipa ETT sesuai ukuran yang sudah di tentukan sebelumnya
  • Masukkan dari sudut mulut kanan arahkan ujung ETT menyusur ke rima glotis masuk ke cela pita suara
  • Dorong pelan sehingga seluruh balon ETT di bawah pita suara
  • Cabut stylet
  • Tiup balon ETT sesuai volumenya
  • Cek adakah suara keluar dari pipa ETT dengan Menghentak dada pasien dengan ambu bag
  • Cek ulang dengan stetoskop dan dengarkan aliran udara yang masuk lewat ETT apakah sama antara paru kanan dan kiri
    • Fiksasi ETT dengan Plester
    • Hubungkan ETT dengan konektor sumber oksigen
         6. Pernafasan yang adekuat dapat dimonitor melalui cek BGA (Blood Gas Analysis)
             ± ½ – 1jam setelah intubasi selesai
         7. Mencuci tangan sesudah melakukan intubasi
         8. Catat respon pernafasan pasien pada mesin ventilator



    Video di atas adalah proses Intubasi Endo Tracheal Tube (ETT)


    Read More..

    Mematikan Tombol Ctrl U, Ctrl A, Ctrl C, dan Disable Klik Kanan di Blog

    Mematikan Tombol Ctrl U, Ctrl A, Ctrl C, 

    dan Disable Klik Kanan di Blog




    Selamat pagi sobat semua. pagi ini saya mau bagi article cara disable Tombol Ctrl U, Ctrl A, Ctrl C, dan Disable Klik Kanan di Blog. Ini merupakan cara yang sangat jitu untuk menjaga posting blog dari Orang yang suka Copy-Paste Artikel lalu memposting kembali di blog yang mereka miliki.

    Cara Penggunaanya di blog :
    1. Login ke blog [ Klik ] Dasbor
    2. Pergi ke Template - Edit HTML
    3. Cari code <body> ( tekan Ctrl + F untuk mempermudah pencarian )
    4. Ganti code tadi dengan :

    <body oncontextmenu='return false;' onkeydown='return false;' onmousedown='return false;'>

    5. Save Template.

    Penjelasan :
      • Onkeydown='return false;' [ Fungsi : untuk mematikan fungsi CTRL+A dan CTRL+U pada keyboard ]
      • Oncontextmenu='return false;' [ Fungsi : untuk mematikan fungsi klik kanan pada mous ]
      • Onmousedown='return false;' [ Fungsi : untuk mematikan block select pada text ]
      • 'return false;' [ Fungsi : untuk mengaktifkan script yang digunakan)

        Contoh :

        Jika hanya ingin mematikan fungsi klik kanan pada blog, script yang dimasukan hanya :

        <body oncontextmenu='return false;'&gt

        Dan Jika ingin mematikan fungsi Ctrl + A dan Ctrl + U, script yang dimasukan hanya :

        <body onkeydown='return false;'>


        Mudah toh sobat :)


        Read More..

        26 May 2013

        Download Film Fast & Furious 6 2013 Full Movies Subtitle Indonesia Terbaru

        Download Film Fast & Furious 6 2013 Full Movies 

        Subtitle Indonesia Terbaru


        Download Film Fast & Furious 6 2013 Full Movies Subtitle Indonesia Terbaru, Selamat malam sobat, posting kali ini saya ingin berbagi film terbaru dengan sobat semua, setelah kemarin saya share film terbaru yang diproduksi oleh Marvel Studios yaitu Iron Man 3 dan nampaknya Universal Pictures tak mau kalah dengan meluncurkan film terbarunya yang berjudul Fast & Furious 6 2013. Film Fast & Furious 6 ini kelanjutan dari film yang sebelumnya dimana di sutradarai oleh Justin Lin.

        Kabarnya Film Fast & Furious 6 Terbaru 2013 ini sudah tayang di bioskop-bioskop kesayangan Anda. Karena untuk Fast & Furious 6 2013 Full Movies (HD) belum ada yang beredar, maka kualitas cam pun tak masalah untuk menghilangkan rasa penasaran akan Film Fast & Furious 6 2013 ini. Bagi yang penasaran, silahkan saja klik link download yang sudah saya sediakan dibawah ini.


        Fast & Furious 6




        Sekilas Info Film Fast & Furious 6 2013

        Sutradara : Justin Lin
        Produser : Neal H. Moritz, Vin Diesel, Michael Fottrell
        Penulis : Chris Morgan
        Pemeran : Vin Diesel, Paul Walker, Michelle Rodriguez, Jordana Brewster, Dwayne Johnson, Joe Taslim, Luke Evans, Gina Carano.
        Studio : Original Film, One Race Films
        Distributor : Universal Pictures
        Tanggal Rilis : 24 Mei 2013 (USA)
        Negara : Amerika Serikat
        Bahasa : Inggris

         

        Sinopsis

        Film Fast & Furious 6 atau biasa disebut Fast Six ini mengambil gambar lokasi syuting di beberapa tempat yang berbeda seperti di London, Canary Island, Skotlandia, dan di Los Angeles. Film ini tentunya masih menceritakan tentang kejar-kejaran antara mobil yang sangat seru pastinya untuk Anda tonton.

        Dua mobil bertarung di jalanan sempit, kanan jurang, kiri tebing kokoh. Pertaruhannya nyawa, masuk jurang dan meledak, atau menabrak tebing dan hancur. Mobil bertenaga super itu melaju kencang berkelok-kelok. Keduanya mendominasi jalan tanpa ampun. Wajah pengemudinya terlihat geram, dan mengeluarkan kekuatan mobil untuk meraih kemenangan. Tapi wajah keduanya berubah ramah ketika sampai di tempat tujuan, si pengemudinya Dominic Toretto (Vin Diesel) dan Brian O'Connor (Paul Walker). Penonton pun menghembuskan nafas lega.

        Silahkan duduk manis menonton The Fast and Furious 6 (FF6) yang disajikan sang sutradara, Justin Lin. Meski selama dua jam film, adrenalin kita dipacu seperti balapan mobil di film tersebut, tapi Lin mampu mengatasi filmnya menjadi sebuah hiburan yang menyenangkan, asik dan tidak membosankan.

        Adegan fighting antara Letty dengan Riley (Gina Carano) adalah bagian yang menarik. Keduanya tanpa menggunakan senjata apapun, bertarung hebat. Ini memang kemauan Lin untuk menyelipkan adegan fighting antar wanita. “Saya membutuhkan seorang yang secara fisik bisa melakukannya, dan Gina adalah kandidat terbaik,” kata Lin. Carano sendiri adalah seorang atlet muay thay yang juga menguasai kikcboxing.

         

        Fast & Furious 6 Official Trailer 2013


        Saya sarankan untuk mempercepat download gunakan IDM, jika belum punya, silahkan download IDM terbaru disini.

        Download Film Fast & Furious 6





        Download Subtitle Indonesia





        Read More..

        22 May 2013

        Beternak dan Merawat Ayam Serama

        Beternak dan Merawat Ayam Serama


        Ayam serama mungkin sudah tidak asing lagi bagi Anda, meski sebagian di antaranya belum pernah melihat secara langsung. Ayam hias mungil yang sering berlenggak lenggok di atas catwalk ini sangat menarik untuk dipelihara maupun dibudidayakan. Peluang usahanya cukup menggiurkan. Beberapa pemilik peternakan ayam serama bahkan mengaku bisa memperoleh laba Rp 15 juta – Rp 20 juta per bulan dari penjualan anakan, ayam remaja, dan indukan.




         Serama in Action

        Serama in action


        Meski sama sama berpostur mungil, ayam serama sangat berbeda dari ayam kate, baik penampilan maupun bentuk tubuhnya. Untuk mengetahui bagaimana memilih ayam serama yang baik, apalagi jika dipersiapkan untuk lomba, bisa dilakukan dengan beberapa tengara berikut ini :
        • Kepala seperti tertarik ke belakang, dada membusung, sehingga posisi sayap terlihat vertikal (tegak).
        • Ketika berdiri, sayap dalam posisi tegak, tapi sedikit ke arah belakang, dengan ujung sayap sedikit menyentuh lantai.
        • Postur badan tegap dan bulat. Dada lebih besar dari bagian belakang (punggung).
        • Ekor besar, panjang, tegak, dan tinggi. Bulu ekor utamanya panjang dan melentik di bagian ujung, serta berbentuk seperti huruf V.
        • Kedua kaki tidak begitu rapat, dan selaras dengan ukuran sayapnya. Paha berotot. Taji berada di tengah betis, keras, kecil.
        • Posisi pusat mata dan pusat kaki sejajar ketika berdiri (lihat gambar samping. Mata dan kaki, jika ditarik dengan garis, benar-benar lurus).
        • Memiliki watak pemberani dan percaya diri. Gaya lebih sering ditonjolkan, seperti ingin berkokok dan suka berdiri.

        Berternak ayam serama


        Ayam Serama

        Ayam serama 

        Meski ayam serama sudah mencapai umur dewasa kelamin ketika usianya mencapai 4 – 5 bulan, dianjurkan induk yang hendak dikawinkan sudah berusia lebih dari itu, misalnya umur 6 -7 bulan, atau lebih. Beternak serama memang sedikit lebih sulit daripada ayam jenis lainnya. Ukuran kakinya yang pendek menyebabkan pejantan sering kesulitan melakukan penetrasi ketika hendak mengawini betina. Untuk mengatasi kendala tersebut, beberapa peternak sering melakukan bantuan dengan memegang tubuh ayam betina, lalu disodotkan ke ayam jantan. Hanya saja metode ini hanya bisa dilakukan jika pejantan dalam kondisi siap kawin atau birahi. Ayam betina yang sudah siap kawin biasanya akan jongkok begitu dipegang di bagian punggungnya.

        Metode lain yang bisa diterapkan adalah kawin gilir. Ayam betina “dipaksa” melayani tiga ekor ayam jantan, dengan selang waktu 2 – 3 per pejantan. Metode ini dimaksudkan untuk meningkatkan persentase fertilitas (kesuburan) pada telur-telur yang dihasilkan. Tetapi metode ini jangan diterapkan apabila Anda ingin mencatat silsilah ayam untuk perbaikan mutu genetik atau untuk membuat basic blood.

        Meski tubuhnya kecil, birahi ayam serama tidak kalah dari ayam berukuran besar. Birahinya sangat tinggi sehingga sejak umur 3 bulan, ayam sudah mulai belajar kawin, meski belum mencapai umur dewasa kelamin. Jika sudah matang kelamin, ayam jantan bisa mengawini betina sebanyak 6 – 8 kali dalam sehari. Birahi ayam serama, khususnya jantan, makin meningkat ketika cuaca mendung, atau pada pagi dan sore hari.

        Kondisi kesehatan yang terjaga dengan baik bisa membantu meningkatkan kesuburan ayam. Sebaliknya, suhu lingkungan yang terlalu dingin bisa menurunkan kesuburannya, karena sebagian besar energi digunakan untuk mempertahankan panas tubuh. Jika kebetulan Anda tinggal di daerah dingin, dan ingin beternak ayam serama, maka ayam perlu mendapat asupan karbohidrat tinggi seperti jagung.

        Extra fooding yang diberikan untuk ayam serama yang akan dikembangbiakan antara lain jangkrik dan tauge. Jangan lupa beri multivitamin yang banyak mengandung vitamin E, untuk lebih memastikan kesuburan ayam jantan dan ayam betina.

        Penetasan telur ayam serama

        Jika Anda menggunakan mesin tetas atau inkubator, dua hal yang mesti diperhatikan adalah kelembapan dan suhunya. Suhu penetasan harus selalu berada dalam level 37,5 °C 38 °C. Kelembaban bisa disesuaikan dengan lama telur di dalam mesin tetas. Misalnya pada 1-2 minggu pertama, kelambaban diatur pada kisaran 65% – 70%. Tiga hari sebelum menetas, kelembaban bisa dinaikkan menjadi 95%. Untuk mengukur derajat kelembaban, Anda bisa menggunakan alat hygrometer.

        Jika suhu sudah ideal, tetapi kelembaban kurang dari yang dianjurkan, maka ruangan di dalam mesin tetas cenderung menjadi kering. Hal ini akan membuat cangkang telur menjadi keras dan menyulitkan anak ayam dalam memecah cangkang telur saat menetas. Jika hal tersebut terjadi, maka anak ayam bisa saja mati karena kehabisan nafas, jika Anda tak segera membantunya dengan memecahkan cangkang telur.

        Perawatan lomba

        Seperti halnya burung kicauan, perawatan ayam serama untuk lomba bisa dilakukan dengan mengatur birahinya. Pada arena kontes, ayam serama akan memiliki penampilan prima jika kondisi birahinya sedang tinggi. Perawatan sebelum kontes pun bisa diterapkan dengan menjaga birahinya agar tidak melihat ayam betina selama 1 minggu sebelum lomba. Pemberian jangkrik juga diperlukan untuk memacu birahinya pada 1–2 hari sebelum lomba.

        Pada kontes ayam serama, kebersihan dan kerapihan bulu menjadi penilaian. Karena itu, ayam serama yang sering dilombakan jarang dikawinkan. Sebab terlalu sering kawin bisa menyebabkan bulu-bulunya cepat rusak. Selain itu, ayam serama juga tidak diumbar di halaman, karena bakal mandi pasir atau kipu sehingga bulu-bulunya kotor, rusak, tidak rapi, dan rentan terhadap kutu atau tungau.

        Di arena lomba, ayam serama akan bergaya bak peragawati / peragawan, lenggak-lenggok diatas karpet. Jika kurang terlatih, ayam serama justru sering mematuki karpet atau meninggalkan arena lomba.

        Untuk melatih mentalnya, sehingga bisa berjalan dengan baik di atas catwalk, sekitar 2 – 3 minggu sebelum kontes ayam dibiasakan berjalan di atas karpet berwarna.

        Sebelumnya, ayam dibasahi air dengan menggunakan lap / kain. Letakkan ayam di atas meja yang sudah diberi karpet rwarna hijau. Ini sebagai latihan bahwa warna hijau dari karpet bukanlah rumput hijau yang bisa dipatuki. Jadi, saat lomba ia tidak akan mematuki karpet.

        Untuk mencegah ayam serama kabur, Anda perlu membiasakan ayam untuk berjemur di bawah terik matahari pagi. Lama penjemuran maksimal 2 jam, bisa dimulai pukul 08.00, dan berakhir pukul 10.00. Penjemuran dilakukan di atas meja latihan, dan ayam dalam kondisi dikurung.

        Setelah penjemuran, ayam jangan langsung diberi minum, karena bisa menyebabkan penyakit “ngorok”. Setelah dijemur, ayam ditaruh di tempat teduh dulu, untuk diangin-anginkan selama 15 – 30 menit. Setelah itu baru diberi air minum.

        Untuk menjaga keindahan bulu-bulunya, ayam harus selalu diberikan pakan yang tepat, dengan pakan tambahan yang banyak mengandung vitamin E, fosfor, dan kalsium. Hindari pemberian pakan yang banyak mengandung lemak, karena akan membuat ayam kegemukan, sehingga mengurangi kelincahannya di atas catwalk.



         Semoga bermanfaat.
        Read More..
        Next Prev home

        Popular Posts